骑记飞艇:你需要断骨增高吗? 理解“功能性”长短腿

   2018-09-26 15:35

摸发虱痒:有很多的车友私信我问关于长短腿的事情,也有很多车友自己买了各种牌子的长短脚垫片在用,不过我发现,大部分人对于这件事其实没有什么概念。长期以来各种问题的汇总,加上最近连续遇到的几个案例,促使我开始写这篇文章。

声明:

这是一篇描述运动功能性特征的小品,未使用严谨的医学语言描述

为保护车友隐私,所列示意图均经过后期修改

PART 1:怎么样才是“长短腿”?

简单地说,就是你在骑车时表现出了“一条腿比另一条更长”的情况。

这种情况可能是主观感觉,也可能是客观表现出的运动模式。如果你在骑车时发生以下症状:

1、两侧膝关节在曲柄下死点时展开角度主观感觉不一致,一侧感觉比另一侧伸的更直

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△两侧膝展开角相差6°

当然,也可能不是主观感觉上的,在动态扫描中我们同样可以发现两侧的不一致。我们在部分情况下会发现两侧差异超过10°。

2、一条腿比另一条腿更容易累,或者只有一边的膝关节疼痛,在这里,是由于两侧的力臂长度不同,单边肌肉和关节的压力更高导致的。

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△由于功能性长短腿导致两侧膝关节位置不同

这份档案中,两侧的膝盖位置差异达到数公分。右侧膝关节过于靠前,造成了单侧关节压力增加。

——那么你可能就有功能性长短腿了,除了这两条比较主要的以外,还可能会有:

3、坐骨单侧酸痛,感觉只有半边屁股坐在座垫上,或是有悬空的感觉

4、下背部单侧酸痛

5、某一侧的膝盖会撞到车架上管

等等,这些问题会影响你的效率、骑乘节奏感,长期也有引起运动损伤的几率。对于这样一个需要做周期性活动的运动项目来说,长短腿带来的问题十分值得引起重视。

PART 2:长短腿的原因?

在骑自行车时,会让你表现出长短腿的原因大概会有这样几种

1、功能性或结构性的脊柱侧弯

2、功能性或结构性的骨盆倾斜

3、功能性或结构性的上肢长度差异

4、结构性的股骨或胫骨长度差异

5、功能性的肌肉力量不对称

6、错误的车辆、座垫、锁鞋、锁片设定

其中,只有第4条意味着你存在真正意义上的“长短腿”,需要去韩国打断了拉一拉(Distraction Osteogenesis牵张成骨,即断骨增高术)

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△打断腿增高手术示意图

其他的情况,都是因为“腿以外的问题”,导致在骑行时,两条腿表现出不一样长的状态。

在Bike Fitting里,我们通常需要知道具体原因何在。BGfit、Retul、Shimano bikefitting等主流商业Fitting模式对于长短腿检查的手法基本是相同的,也是确实可以获取信息的。通过长短腿检查,我们能够知道问题发生的原因,不同的原因需要不同的处理方法,对于有长短腿的车友来说,仅由于6种因素其中之一造成症状的情况是少见的,多数都会体现出两种或以上不同因素,此时局面就比较诡异咯。

一种很典型的情况:某一条腿在结构上比较长一点,然而当坐上车之后,因为另一条腿感觉有点“够不到”,整个人向短的腿那一边倾斜过去。结果导致在骑车的时候,更短的那条腿反而在功能性上更长了!在这里,我们看到了因素4造成因素2,还可能存在因素1和5。

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△骨盆超量补偿

——此类情况我处理过7-8例,而这还不是最复杂的。

那么现在就是最后的问题了:怎么样调整才能解决长短腿带来的影响?

PART 3 :怎么调整长短腿?

首先有一点很遗憾的是,大部分长短腿的问题是只能缓解,而很难完全消除的,无论是因为肢体不平衡还是肌肉协调性不佳,康复都需要相当长期的过程。只有少部分的案例中,调整后可以做到骑乘时完全无感。

但这不意味着对长短腿的调整没有价值,无论是平衡两侧负荷,减轻局部肢体的压力,还是增加稳定性,减少不必要的能量消耗,都可以改善你的骑行体验,也预防骑车从健身变成伤身。

在长短腿的处理上,一个典型的误区就是随意使用垫片。有很多车友反映过,购买了垫片并依照自身主观感觉装到锁鞋上,却没有起到预想中的效果,甚至增加了双侧的差异感。实际上,装在锁片和鞋底中间的这种垫片(spacer)的适用范围是比较狭窄的,如果只是使用垫片而不进行其他任何调整,药到病除的概率不高。

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△shimano长短脚垫片

垫片至少是在一定情况下能起效的,而另一个经常出现在贴吧和各种QQ/微信群的说法就基本上不靠谱了:两边使用不一样长度的曲柄。

不同长度的曲柄几乎会带来全方位的差异:膝前量、膝关节最大伸展和屈曲角度、股关节伸展和屈曲角度、坐骨稳定性……这意味着,必须每个方面都需要改善,且改善的“量”相近时,使用两侧不同的曲柄才能达到效果。而这种情形在实际操作当中基本上是不存在的。

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△我真见过两边装到不一样长度的ZED曲柄

那么,怎么样调整呢?还是那句话,不同的情况需要不同的处理方案。视情况需要调整锁片、垫片、鞋内配件、甚至座垫和车头设定等多方面的处理。这些事情最好还是交由专业Bike Fitter来做。贸然自行调整有可能适得其反。

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△前职业车手Tom Danielson做的一本车手训练书

但还有一些事情是自己可以做的,因为相当部分的长短腿问题是功能性问题——肌力不足、肌肉紧张或筋膜延展性不足引起的体态失衡。而这些是可以依靠自身的锻炼改善的,通过足够精细和针对性的拉伸,以及增强肌肉力量的训练,可以扩展核心肌群的稳定性和平衡性。从而减轻长短腿的症状,并且提高骑乘舒适度。


作者:摸发虱痒 编辑:HCY

转载自微信公众号骑记飞艇《长短腿问题简单指南》

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长短腿 骑记飞艇

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